La clave para la reducción de sus “malos” niveles de colesterol LDL resulta no está en comer menos grasa, sino comer menos azúcar.
Durante los últimos 50 años, el público ha sido sometido a una confusión vertiginosa de explicaciones del papel del colesterol en la enfermedad cardiovascular. Primero nos dijeron que nuestros vasos sanguíneos eran como las tuberías y el colesterol era como el calcio en el agua dura, causando obstrucciones. Luego nos dijeron que no, que en realidad solamente el colesterol se acumula en las arterias, no en las venas, y justo en pequeños segmentos de arterias unos pocos milímetros (una fracción de pulgada) de largo. Nos dijeron que el colesterol es malo y tenemos que conseguir nuestros niveles de colesterol total bajen. Luego nos dijeron que el colesterol es realmente bueno, HDL, o malo, LDL. Necesitamos tener más HDL y menos LDL. Posteriormente se convirtió en conocimiento común que no todos los tipos de colesterol LDL son perjudiciales en nuestras arterias, sólo las piezas poco menos esponjosas de LDL llamadas apo-A1. Fueron sólo estas partículas de lipoproteínas más alta de baja densidad que son realmente perjudiciales para los vasos sanguíneos, los cuales las arterias, así, pequeños segmentos de arterias bajaron la tensión, cuando son consumidos por las células blancas de la sangre, más concretamente macrófagos, y se someten a la calcificación. El colesterol no es tóxico. Es esencial para todas las células del cuerpo humano. El cuerpo crea hormonas comenzando con el colesterol. El colesterol se incorpora en la membrana que recubre cada célula. La profunda utilidad de colesterol en realidad no es difícil de entender. El torrente sanguíneo consiste sobre todo en plasma, que es principalmente agua. Las células se disolverían en el torrente sanguíneo si no tienen un “impermeable”. El colesterol no es soluble en agua, por lo que se puede utilizar para proteger las células de la disolución. Debido a que el colesterol no es soluble en agua, no puede circular por el torrente sanguíneo sin ser primero recubierto con algo que sea soluble en agua. El colesterol circula por el torrente sanguíneo en un “globo” de la lipoproteína. Proteína que rodea el colesterol y lo lleva a donde tiene que ir. El pegote de colesterol puede ser grande, rodeado por las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), o un poco más pequeño, rodeado de lipoprotien de baja densidad (LDL), o apretado y compacto, rodeado de liproprotein de alta densidad (HDL). Cada esfera de colesterol coincide a un receptor diferente en las superficies celulares. Tiene un sitio de acoplamiento único. Los receptores que captura VLDL no captan LDL, y los receptores que captan LDL no captan HDL. La aterosclerosis implica “LDL menor” llamada apo-A1. Otras formas de colesterol no están involucrados en la aterosclerosis (y más que el colesterol es necesario para que se produzca la aterosclerosis). El cuerpo produce la mayor parte de su propio colesterol. Sólo alrededor del 15 por ciento, a lo sumo, proviene de los alimentos. “calorías extra” de carbohidratos y grasas se convierten en los triglicéridos que son los componentes básicos de colesterol, lo que comienza como el colesterol VLDL. Los medicamentos con estatinas que cada médico le prescribe a casi todos los pacientes que realmente puede aumentar la producción de colesterol VLDL, pero reducir la cantidad de colesterol LDL en circulación en el torrente sanguíneo. Eso es por lo general una buena cosa, ya que tanto las piezas más grandes y más pequeñas de colesterol LDL son menos numerosas en la mayoría de las personas. Sin embargo, es posible tener el total de LDL “bajo” o “normal” y exceso de LDL apo-A1 y aún tener unos riesgos elevados para la aterosclerosis. ¿Por qué alguien tiene demasiado de “colesterol muy malo” y todavía tienen cantidades normales de LDL? La respuesta resulta ser que a veces el cuerpo se beneficia de tener LDL en el torrente sanguíneo en lugar de dentro de las células que lo utilizan. Sólo las piezas más pequeñas de colesterol LDL “encajan” los sitios receptores que recubren las arterias. Hay una parte de