Diversos estudios epidemiológicos sugieren la asociación entre la psoriasis y las enfermedades cardiovasculares como la cardiopatía isquémica, infarto de miocardio y la hipertensión. Recientes hallazgos arrojan algo de luz sobre la relación entre la psoriasis y la hipertensión.
La psoriasis, una enfermedad inflamatoria crónica que afecta aproximadamente al 2-4% de la población se ha relacionado con otras condiciones graves que afectan no sólo a la piel, pero otros órganos y sistemas en el cuerpo. Clínicamente, la psoriasis se presenta como placas rojas o manchas en la piel con plata o escamas blancas. Estas lesiones cutáneas pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo y pueden causar picazón o dolor. El enrojecimiento se debe a la dilatación de los vasos sanguíneos y las escalas son causados por capas de rápidamente entregados células de la piel. La fisiopatología de la psoriasis es un proceso complejo que implica el sistema de la piel y células inmunes. Los investigadores han sido incapaces de identificar una causa singular para la psoriasis, pero los estudios sugieren que hay múltiples factores genéticos que afectan a las células del sistema inmune que posteriormente afecta negativamente a la piel. Aproximadamente un tercio de las personas con un historial familiar de psoriasis desarrollará esta condición, y hay una mayor incidencia en los dos gemelos y mellizos. La disregulación del sistema inmune tiene un efecto adverso sobre la función de las células en el sistema inmune. Un tipo de célula que se ve afectado es el de células T. Normalmente, las células nuevas de la piel toman semanas para renovar, pero en el caso de la psoriasis, este proceso toma apenas unos días. Esto provoca la acumulación de células muertas de la piel que, a su vez, se traduce en el desarrollo de la escala. Otros factores afectados por la desregulación del sistema inmune incluyen las citocinas. Uno de citoquinas, en particular, factor de necrosis llamado tumoral (TNF) se ha estudiado ampliamente. TNF se ha encontrado a desempeñar un papel importante en la fisiopatología de la psoriasis y, como resultado, se han desarrollado medicamentos para tratar la psoriasis que se dirigen específicamente al TNF. Ellos han determinado que para una persona para desarrollar la psoriasis es necesario que haya una combinación de los genes y la exposición a uno o más disparadores externos. Estos incluyen el estrés, algunos tipos de medicamentos, infección y lesión de la piel. Encontrar los genes responsables ha sido un desafío. Los estudios sobre la patogénesis de la psoriasis siguen encontrando nuevos vínculos genéticos y mutaciones que pueden causar esta enfermedad de la piel. Ha habido un desarrollo reciente realizado por un grupo de investigadores de la Universidad de Washington Escuela de Medicina de St. Louis, que han estudiado el gen CARD14. Este gen está directamente relacionada con la psoriasis en placas, la forma más común de psoriasis que afecta al 80% de las personas con esta enfermedad. CARD14 es un gen que codifica una proteína que enlaza con otras proteínas formando andamio molecular para el ensamblaje de varios varios complejos de proteínas celulares. Este estudio ha encontrado que las mutaciones CARD14 también pueden desempeñar un papel en otras formas de psoriasis. Este descubrimiento y otros similares podrían conducir a terapias más específicas para esta enfermedad. La psoriasis es una enfermedad que es algo más que “flor de piel”. La asociación entre la inflamación crónica y la enfermedad cardiovascular ha sido probada y es ampliamente aceptado por la comunidad médica. Este puede ser el enlace subyacente entre la psoriasis y la enfermedad cardiovascular. El proceso inflamatorio de la psoriasis es causada por la activación y el aumento del número de células en el sistema inmune que causan la inflamación. Estas células circulan por todo el cuerpo que causa inflamación generalizada que prepara el escenario para el desarrollo de los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular. La inflamación a su vez hace que las lesiones psoriásicas para agrandar perpetuando el ciclo inflamatorio. Una consecuencia de la inflamación crónica que conduce a la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares en las personas con