Imodium, el nombre de marca de clorhidrato de loperamida es un antidiarreico que está disponible a través de venta libre y sin receta médica.
Imodium es una terapia aprobada para un número de síndromes diarreicos, incluyendo aguda, diarrea infecciosa, la diarrea del viajero y la diarrea asociada a la quimioterapia. Es eficaz en el suministro de control sintomático de la diarrea crónica tal como la asociada con la enfermedad inflamatoria intestinal crónica o después de la cirugía gastrointestinal. Es un derivado de la fenilpiperidina y tiene una estructura química similar a los agonistas del receptor de opiáceos tales como difenoxilato. La loperamida y difenoxilato se utilizan para tratar la diarrea en varios tipos de enfermedad inflamatoria del intestino. La loperamida fue básicamente diseñado para minimizar los aspectos negativos asociados con los agonistas de los receptores de opiáceos, mientras que el mantenimiento de la actividad antidiarreica. Por lo tanto, es preferible difenoxilato, ya que no tiene los efectos secundarios nerviosos centrales de difenoxilato. Imodium no tiene potencial de abuso y es generalmente bien tolerado en las dosis recomendadas. Los efectos secundarios más comunes suelen estar relacionados con el impacto sobre la motilidad intestinal. La administración de Imodium está destinado sólo para reducir la frecuencia de los movimientos intestinales. Sin embargo, no va a matar a los microorganismos infecciosos causantes responsables de la diarrea o conducir a la rehidratación. Imodium no debe utilizarse en la diarrea aguda asociada con organismos que hacen un camino en la mucosa intestinal o en la colitis pseudomembranosa relacionada con el uso de antibióticos de amplio espectro. Además, el uso de Imodium no excluye la administración de fluido apropiado y la terapia de electrolito. Imodium funciona por un número de diferentes mecanismos que reducen el peristaltismo gastrointestinal y secreción de líquido. Disminuye la actividad del plexo mientérico intestinal, que a su vez reduce el tono de los músculos lisos longitudinales, y aumenta el tono de los músculos lisos circulares de la pared intestinal. Resultados de esta acción en una mayor duración de tránsito gastrointestinal (movimiento) el tiempo y aumenta la absorción de agua y electrolitos en el tracto intestinal. Además, disminuye el movimiento de la masa del colon y restringe el reflejo gastrocólico. Imodium también aumenta el tono del esfínter anal, lo que mejora la continencia fecal en pacientes con diarrea. Sin embargo, no tiene ninguna actividad de alivio del dolor significativo y no reduce el dolor asociado con ciertos tipos de síndrome de intestino irritable y diarrea. No es eficaz para la diarrea causada por el cólera, Shigella o Campylobacter y está contraindicado en la diarrea asociada a los organismos que pueden penetrar las paredes del intestino, tales como E. coli o salmonella. Las reacciones adversas comunes a Imodium incluyen náuseas y calambres abdominales. El tratamiento con Imodium se debe evitar en casos de diarrea relacionados con la presencia de fiebre o heces con sangre (disentería). Beneficios de Imodium Aumenta la absorción de líquidos y electrolitos en el tracto intestinal Disminuye la velocidad y la frecuencia de las contracciones intestinales Disminuye la secreción de fluidos intestinales Aumenta el tiempo de paso de las heces a través del colon Aumenta el tono muscular en el esfínter anal La Food and Drug Administration de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado el uso de Imodium para niños mayores de 2 años de edad. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud y de algunas otras organizaciones de la salud, como la Academia de Pediatría han expresado su preocupación de que Imodium puede no ser seguros ni eficaces en niños pequeños. En una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios para evaluar la eficacia y los efectos adversos de Imodium en comparación con el placebo para la diarrea aguda en niños menores de 12 años de edad, Imodium se muestra para reducir la duración y la frecuencia de diarrea cuando utilizado como un complemen