Las mujeres que han decidido tomar las píldoras anticonceptivas por lo general esperan que empiecen a ser efectivas de inmediato, pero no es tan sencillo.
Los anticonceptivos orales combinados son muy eficaces si se toman al mismo tiempo cada día y siguen todas las demás instrucciones del medicamento. Con el uso típico, la píldora anticonceptiva es del 92 por ciento de efectividad, lo que significa que ocho de cada 100 mujeres quedan embarazadas cada año haciendo uso de las pildoras anticonceptivas. Su médico le dará instrucciones sobre cómo iniciar el uso de la píldora. Existen algunos métodos diferentes para facilitar al uso de la píldora. Algunas mujeres comienzan a tomar las píldoras anticonceptivas el primer día de su período . En este caso, la píldora comienza a trabajar de inmediato y usted no tendrá que utilizar una forma adicional de anticonceptivos como una copia de seguridad (aunque se puede hacer si eso te va a hacer sentir más cómoda). Otros utilizan el método el “primer domingo después del período” para iniciar la píldora. Con este método, se inicia la primera pastilla del paquete el primer domingo después de su período menstrual. Tendrá que usar condones durante siete días después de comenzar, y la píldora anticonceptiva a continuación, será eficaz. La tercera alternativa es comenzar a usar la píldora anticonceptiva de inmediato , independientemente del lugar donde en su ciclo menstrual se encuentra actualmente. En este caso, usted también necesitará usar un método de respaldo de la anticoncepción durante siete días antes de que sus anticonceptivos orales empiecen a trabajar. Asegúrese de seguir todas las demás instrucciones de cerca. El ciclo menstrual femenino es controlada por hormonas emitidas desde el hipotálamo, la glándula pituitaria y los ovarios. El hipotálamo segrega la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), lo que desencadena la glándula pituitaria para que libere la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante. FSH señala las células de la granulosa en el folículo en desarrollo para secretar estrógeno y promueve el desarrollo folicular. Una alta dosis de estrógeno tomada durante los primeros 10 días del ciclo se detendrá la maduración del folículo, y así conseguirá prevenir la ovulación. La progesterona en la píldora ejerce una retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y reduce la secreción pulsátil de la hormona liberadora de gonadotropina. Esto, junto con la ausencia de retroalimentación de estrógeno positivo, impide el aumento de la mitad del ciclo en la hormona luteinizante, de nuevo trabajando para prevenir la ovulación. El estrógeno crea “moco cervical hostil” que impide que los espermatozoides lleguen al óvulo – la mayoría nunca irán más allá de la vagina. También inhibe las contracciones de las trompas de Falopio que de otro modo ayudar al transporte de huevo y el esperma. La progesterona es necesaria para “madurar” el endometrio – el revestimiento del útero – y que quede listo para su implantación. A falta de las concentraciones plasmáticas ideales de progesterona y estrógeno provoca una degeneración del endometrio, y reduce la pérdida de agua y electrolitos. Estas acciones hacen que la implantación sea casi imposible, incluso en el caso improbable de que un huevo sea fertilizado. Hay algunas reglas a seguir si usted quiere asegurarse de no quedar embarazada. La píldora anticonceptiva oral tiene cuatro mecanismos principales de acción: